近年来,强直性脊柱炎疾病越来越常见,但是了解的人并不多。患病早期可能并没有任何临床症状,有些人在早期也可能只是轻度乏力、消瘦或低热等症状,因此他们并不是很重视,但其实危险也慢慢地来到了。那么患病的原因有哪些呢?
1感染:近年来的研究提示,强直性脊柱炎的发病,可能与感染有关。有研究者发现,很多男性强直性脊柱炎患者,会合并有前列腺炎;有一些患者的溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率,较一般人高。另外,强直性脊柱炎患者大便中肺炎克雷伯菌检出率为79%,而对照组小于30%。
2遗传因素:90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。有报道表明,强直性脊柱炎患者一级亲属的患病危险,比普通人高20~40倍;国内有调查,其一级亲属的患病率为24。2%,比普通人群高出120倍。所以,强直性脊柱炎是一利,与遗传有着密切关系的疾病。有家族史的人,尤其应该警惕强直性脊柱炎的早期症状。
3自身免疫:研究者发现,60%的强直性脊柱炎患者的血清补体增高,大部分病例有lgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显着增高。这些现象提示,免疫机制可能参与强直性脊柱炎的发病。
4基因因素:本病发病与遗传因素有密切关系,强直性脊柱炎的HLA?B27阳性90%~96%,家族遗传阳性率达23。7%。类风湿者其家族的发病率为正常人的2~10倍,而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。
5内分泌失调或代谢障碍:由于类风湿多见于女性,而强直性脊柱炎多见于男性,故被认为内分泌失调与本病有关。但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果,激素失调与本症的关系也没有肯定。肾上腺皮质机能亢进的病人患类风湿或强直性脊柱炎的比率无明显增加或减少。
6感染因素:泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素之一,盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱,还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病变。
了解了患病的原因就要尽量进行避免,专家提醒程序化的非手术治疗可以控制炎症,缓解疼痛症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。但对少数病情进展迅速,晚期出现严重胸腰椎后凸等畸形及髋关节病变,保守治疗无效且炎性症状控制稳定的患者手术治疗可以有效减少致残率,提高患者的生活质量。
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