虽然子宫内膜异位症的症状比较明显,但是跟很多其他妇科疾病的症状有点类似,因此,很容易被各位女性所忽视。那么,有什么方法可把子宫内膜异位症与其他疾病区分开来吗?子宫内膜异位症又有哪些独特的体征呢?
子宫内膜异位症的鉴别
(一)子宫肌瘤
子宫有不同程度增大,尤其是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭妇科检查不易区分。但子宫肌瘤无痛经史及周期性下腹痛史。
(二)慢性盆腔炎
慢性盆腔炎患者疼痛不仅限于月经期,平时亦有隐痛,且可能出现反复炎症发作史,对抗炎治疗有效,但内膜异位症抗炎治疗则无效。还需注意凡诊断为慢性盆腔炎经久治疗症状不消者,应考虑有内膜异位症之可能。
(三)盆腔恶性肿瘤
卵巢恶性肿瘤除在子宫旁扪及固定实性包块外,也可能在盆腔内触及散在转移结节,因而易于子宫内膜异位症相混;直肠内膜异位除便血外,尚可触及硬块而易误诊为直肠癌。但肿瘤患者一般体质差,病情发展迅速,疼痛为持续性,与月经周期无关。凡诊断不明确者,尤其疑有恶变者,应尽早剖腹探查明确诊断。
子宫内膜异位症的体征
内在性子宫内膜异位症者,子宫多增大变硬,一般不超过3个月妊娠大小,多有压痛,可能为局限性隆起,也可能为均匀性增大。
外在性子宫内膜异位征者,可在子宫一侧或双侧附件区扪及子宫相连的张力较大、不活动包块,有压痛;在子宫骶骨韧带、子宫后壁或子宫直肠陷凹处可扪及一至数个米粒至蚕豆大小不等的硬结,明显触痛,肛诊时尤为明显。如阴道直肠受累,在阴道后穹窿可触及甚至可见到突出的紫褐色结节。
通过上述可了解到子宫内膜异位症与子宫肌瘤、慢性盆腔炎和盆腔恶性肿瘤的症状类似,很容易混淆,因此要跟子宫内膜异位症的体征相交,才能分析鉴别出来。
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